致命真菌目前在美国多州蔓延
当地时间4月8日,据《纽约时报》等多家媒体报道,一种名为耳念珠菌的多重耐药性真菌在美国多地爆发,目前,美国已有587例确诊病例。该真菌导致的“神秘感染”被列为“紧急威胁”,近50%感染者在90天内身亡。而中国国内媒体同一天发布消息,目前中国确诊18例超级真菌感染。
《纽约时报》报道称,去年5月,纽约市西奈山医院为一名老年男子做腹部手术时,通过血液检测发现他感染了一种新型“神秘而致命”的真菌,医院迅速将其隔离在重症监护室。该男子最终在住院90天后死亡,但这种致命的真菌却顽强地存活下来。病房很多地方都遭到了入侵,院方为此对墙壁、病床、门、水槽、电话都进行了特殊消毒,甚至拆除了部分天花板和地板。
“接触过的地方都被感染了,墙壁、床、门、窗帘、电话、洗手池等”,医院院长ScottLorin对媒体表示房间的所有地方都布满了这种真菌。
经检测,这种致命真菌名为耳念珠菌,是一种侵蚀脆弱免疫系统的多重耐药真菌,目前在纽约、新泽西和伊利诺伊等12个州蔓延开来。在过去五年,耳念珠菌曾在委内瑞拉、墨西哥、西班牙、南非、印度等地被发现。
CDC发布报告警惕感染情况
目前,耳念珠菌的来源尚不明确,感染者会有发高烧症状,并伴随各种器官衰竭、呼吸衰竭等表现。美国疾病控制与预防中心(CDC)已将耳念珠菌列入“紧急威胁”名单。
在《纽约时报》看来,耳念珠菌的爆发表明当今世界正面临着一种新的无法溯源的健康威胁,那就是不断增加的抗药性感染。
实际上,早在2016年,美国肯塔基州的一个乡村医院就曾检测到耳念珠菌。不过直到2018年CDC才发布了真菌爆发的相关报告,而且还没明确指出是哪家医院爆发的。此次感染爆发并没有任何死亡记录,但是至少有20多名被发现将真菌传染给了别人。
2017年4月,美国俄克拉荷马州一家医院也检测出一名病人感染了多重抗药性的耳念珠菌,医院当时就发出警告要警惕这种真菌感染。在医院与州卫生部门的合力下成功控制住了感染,真菌并没从感染者身上传播开来。
耳念珠菌之所以很致命,是因为它是通过人与人之间传播的,一般发生在医院等医疗场所。该真菌一般潜伏在感染场所的表面长达数周,随后突然造成大规模的爆发。据CDC于2017年发布的《StoppingC.aurisinanOklahomaHospital》报告,该真菌具有极强的抗药性,3个感染者中就有1个死亡。
真菌感染性皮肤病的临床症状:体癣和股癣老年人患病较多,常在夏季发作和加重,冬季好转。患病初期时皮肤发红,出现针头大或米粒大小红色斑丘疹、小水疮、但边缘清楚,随着病情进展,皮损逐渐向外扩大,而中心部分愈合,扩张的边缘可见明显的水疮、丘疱疹、多为同心圆形,面积可大可小,自觉瘙痒,好发于暴露部位、面部、躯干和四肢。手足癣分为三种类型:鳞屑角化型、水疱型、擦烂型。鳞屑角化型主要表现为皮肤角化过度、粗糙无汗、干燥、有鳞屑、角化和破裂,可引起疼痛。水疮型表现为散在或群集的深在性小水疱,发生在掌跖或指(趾)间,自觉症状为剧烈瘙痒。水疱可继发感染,引起淋巴结炎等。擦烂型往往与水疱型混合存在,趾面皮肤浸渍发白,常因搔抓除掉浸渍的表皮,露出红润的湿烂面,易继发细菌感染引起淋巴管炎、丹毒、蜂窝组织炎等。