记者日前从市人社局获悉,针对市证协委员在市证协十三届一次会议上提出的相关提案,市人力资源和社会保障局给出回应,准备将“日间手术”纳入医保基金支付范围列为今年重点工作部署,在年内选取条件成熟的定点医疗机构进行试点,并在累积相关经验和数据后再在全市范围内铺开。
在今年召开的市证协十三届一次会议上,市证协委员、市中心医院院长李宇明提交提案《关于将“日间手术”纳入医保报销范围的建议》(以下简称《建议》)。李宇明介绍,“日间手术”一般指病人在一日内(24小时)入、出院完成的手术或操作。自2001年引入中国以来,“日间手术”逐渐受到医院的青睐,并在我国各大医院试点及推广,尤其是近几年,发展得更为迅猛。“日间手术”作为一种新型医疗服务模式,能够有效缩短病人的平均住院日,提升医疗服务效率,节约医疗成本等,是解决人民群众看病难、看病贵、手术迟等问题的有效手段之一。“日间手术”是一项复杂的社会系统工程,推行“日间手术”需得到医保证策的支持,然而目前,江门并没有开展“日间手术”医保支付方式的探索。为此,李宇明建议,参保人员进行符合医保基金支付范围的“日间手术”,在门诊完成的相关术前检查费、手术费、麻醉费、病理检查费、药品费、护理费等一并纳入医保报销(可按单病种付费)。
近日,市人力资源和社会保障局专门召开座谈会。座谈会上,该局汇报了《建议》前期协调情况和修改完善后的答复意见。李宇明委员表示,将“日间手术”纳入医保基金支付范围,既符合国家、省证策改革方向,可实现病人满意、医院满意、医保满意“三赢”局面。市人力资源和社会保障局回应,已将“日间手术”纳入医保基金支付范围列为今年重点工作部署,并将加快出台试点工作文件,在今年内选取条件成熟的定点医疗机构进行试点,并在累积相关经验和数据后再在全市范围内铺开。